Μητέρα, βάρους 50 κιλών, λαμβάνει 500mg φαρμάκου ανά 6 ώρες. Την χρονική περίοδο της θεραπείας θηλάζει αποκλειστικά το υγιέστατο 2 μηνών βρέφος της το οποίο ζυγίζει 5 κιλά. Από την βιβλιογραφία γνωρίζουμε ότι η θεωρητικά υπολογιζόμενη Απόλυτη Βρεφική Δόση είναι 10mg/day. Είναι ασφαλές το φάρμακο για το βρέφος; Προκειμένου να διαπιστωθεί εάν το φάρμακο είναι ή δεν είναι ασφαλές για το βρέφος θα πρέπει να υπολογιστεί η Σχετική Βρεφική Δόση (RIDinf).
Το πρώτο βήμα είναι η προσαρμογή των διαθέσιμων μεγεθών ανά κιλό βάρους.
- Η μητέρα λαμβάνει 500mg φαρμάκου ανά 6 ώρες δηλ. 2000mg ανά ημέρα.
- Εφόσον η μητέρα ζυγίζει 50kg, η ημερήσια δόση ανά κιλό βάρους της θα είναι: 2000mg/day / 50kg = 40mg/kg/day
- Το βρέφος θεωρητικά λαμβάνει 10mg/day φαρμάκου και ζυγίζει 5kg, επομένως η θεωρητικά λαμβανόμενη δόση ανά κιλό βάρους του θα είναι: 10mg/day / 5kg = 2mg/kg/day
Το επόμενο βήμα είναι να υπολογιστεί η Σχετική Βρεφική Δόση (ΣΒΔ ή RID).
- RID (%) = (AID / MDose) x 100 = (2mg/kg/day / 40mg/kg/day) x 100 = 5%
Το τελικό βήμα είναι να εξαχθεί το κλινικό συμπέρασμα:
- Είναι γνωστό πως όταν ένα φάρμακο έχει RID μικρότερο του 10% της μητρικής δόσης, τότε η χρήση του κατά την περίοδο του θηλασμού θεωρείται ασφαλής για το βρέφος.
- Υπολογίστηκε ότι η Σχετική Βρεφική Δόση του συγκεκριμένου φαρμάκου είναι 5%.
- Δεν υπάρχει προειδοποίηση για ιδιαίτερη ενδογενή τοξικότητα του φαρμάκου.
- Το βρέφος είναι ήδη 2 μηνών, έχει φυσιολογικό βάρος, είναι σταθεροποιημένο και δεν λαμβάνει φάρμακα.
Μπορεί λοιπόν να θεωρηθεί ότι η χρήση του συγκεκριμένου φαρμάκου από τη μητέρα είναι ασφαλής για το βρέφος της.