• Αρχική
  • Θηλασμός
    • Εθνική Πρωτοβουλία
    • Υποστηρικτικές Δομές
      • IBFAN Ελλάδας
      • UNICEF
      • LLL Ελλάδας
      • Σύλλογος Συμβούλων IBCLC
      • Τράπεζες Μητρικού Γάλακτος
    • Ο ρόλος του θηλασμού
    • Οφέλη του θηλασμού
      • ...για τη μητέρα
      • ...για την οικογένεια
      • ...για το σύστημα υγείας
      • ...για την Πολιτεία
      • ...για το οικοσύστημα
      • ...για τo βρέφος
    • Στατιστικά Στοιχεία
      • Αιτίες διακοπής
      • Επιδημιολογία
      • Βασικές Μεταβλητές
      • Αιτίες ΜΗ επιλογής
    • Γιατί δεν θηλάζουν οι Ελληνίδες;
    • Τα 43 εμπόδια
      • Εμπόδια 31-43
      • Εμπόδια 1-10
      • Εμπόδια 11-20
      • Εμπόδια 21-30
      • Κατευθυντήριες Οδηγίες
    • Ο θηλασμός στην ιστορία
      • Αρχαία Περίοδος
      • Βυζάντιο - Αναγέννηση
      • Νεώτερη Περίοδος
      • Σύγχρονη Περίοδος
  • Κλινικά Στοιχεία A
    • Ανατομία
      • Σύσταση
    • Μαστογένεση
    • Φυσιολογία
    • Βιοχημεία
      • Πρωτόγαλα
      • Μεταβατικό Γάλα
      • Ώριμο Γάλα
    • Γαλακτογένεση
    • Τοποθέτηση του βρέφους
    • Εξέλιξη του θηλασμού
    • Ρυθμός του θηλασμού
    • Στάσεις του θηλασμού
    • Διάρκεια και Συχνότητα
    • Αξιολόγηση
  • Κλινικά Στοιχεία B
    • Αύξηση Βάρους
    • Μόνιμες Αντενδείξεις
    • Καμπύλη Ανάπτυξης
    • Δίαιτα & Τρόπος ζωής
    • Προσωρινές Αντενδείξεις
    • Κατευθυντήριες Οδηγίες
    • Λανθασμένες Αντενδείξεις
    • Εισαγωγή Τροφών
    • Απογαλακτισμός
    • Επαναγαλακτισμός
    • Η πληροφόρηση στο θηλασμό
  • Προβλήματα
    • Ίκτερος
    • Υπογλυκαιμία
    • Απόστημα
    • Επίπεδες & Εισέχουσες θηλές
    • Υπογαλακτία
    • Επίπονες& Πληγωμένες θηλές
    • Μυκητίαση θηλής & στήθους
    • Υπεργαλακτία
      • Χρήση Φαρμάκων
      • Προστασία Θηλασμού
    • Φραγή πόρου
    • Μαστίτιδα
  • Φάρμακα
    • Ανεπιθύμητες Ενέργειες
    • Γνώσεις, στάσεις, πρακτικές
    • Το δίλημμα...
    • Η μεταφορά του φαρμάκου
    • Καθοριστικοί παράγοντες
      • Σχετική Βρεφική Δόση
      • ...σχετικοί με τη μητέρα
      • ...σχετικοί με το βρέφος
      • ...σχετικοί με το φάρμακο
    • Εκτίμηση της έκθεσης
      • Παράδειγμα 2ο
      • Εισαγωγή
      • Λόγος Μ/Ρ
      • Απόλυτη Βρεφική Δόση
    • Επαγωγείς Γαλουχίας
      • Εισαγωγή
      • Διατροφικά Συστατικά
      • Δομπεριδόνη
      • Μετοκλοπραμίδη
      • Άλλα φάρμακα
      • Φαρμακευτικά Φυτά
    • Αντενδεικνυόμενα
    • Πρακτική Εφαρμογή
      • Παράδειγμα 1ο
    • Επιλογή του φαρμάκου
    • Ταξινόμηση
    • Πηγές Πληροφόρησης
    • Συστηματική Αναζήτηση
    • Καταστολείς Γαλουχίας
  • Ο ρόλος μας
    • Γνώσεις
    • Δεξιότητες
      • Ομάδα Υγείας
      • Εισαγωγή
      • Επικοινωνία
      • Τεκμηριωμένη Πρακτική
    • Εκπαίδευση
      • Εισαγωγή
    • Φαρμακείο
    • Φαρμακοποιός
      • Στήριξη Μητέρας
      • Εισαγωγή
      • Προαγωγή Θηλασμού
  • Παραρτήματα
    • Βρεφικά Γάλατα
      • Ηθική Αντιμετώπιση
      • Ως φάρμακα
      • Διάθεση & Πληροφόρηση
      • Κανόνες Εμπορίας
      • Σίτιση
        • Καταγγελία
      • Κατηγορίες
        • Εισαγωγή
        • Δυσκοιλιότητα
        • 1ης βρεφικής ηλικίας
        • 2ης βρεφικής ηλικίας
        • Κολικοί
        • Αντιαναγωγικά
        • Υποαλλεργικά
        • 3ης βρεφικής ηλικίας
        • Πρόωρα ή Λιποβαρή
        • Χωρίς Λακτόζη
        • Σόγιας
        • Μεταβολικές Νόσοι
        • Ημέρας / Νύχτας
      • Ενδείξεις
      • Κίνδυνοι
        • ...για τη μητέρα
        • ...για την οικογένεια
        • ...για το σύστημα υγείας
        • ...για την Πολιτεία
        • ...για το οικοσύστημα
        • ...για τo βρέφος
      • Τι είναι...
    • Χρήσιμα Εργαλεία
    • Διεθνής Κώδικας
      • Εισαγωγή
      • Γενικά Στοιχεία
      • Άρθρο 1
      • Άρθρο 2
      • Άρθρο 3
      • Άρθρο 4
      • Άρθρο 5
      • Άρθρο 6
      • Άρθρο 7
      • Άρθρο 8
      • Άρθρο 9
      • Άρθρο 10
      • Άρθρο 11
    • Χρήσιμες Συνδέσεις
    • Βρεφική Φροντίδα
      • Μπάνιο
      • Αλλαγή πάνας
      • Ύπνος
      • Τύλιγμα
      • ΚΑΡΠΑ
    • Φιλικές Νοσοκομειακές Πρακτικές
    • Μπιμπερό - Πιπίλες
  • Info
    • Σχετικά με την ιστοσελίδα
    • Η πρωτοβουλία "Φαρμακεία Φιλικά προς το Μητρικό Θηλασμό"
    • Το δίκτυο των πιστοποιημένων φαρμακείων
    • Γίνε μέλος του δικτύου
    • Κατέβασε το "ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ & ΦΑΡΜΑΚΑ: Κλινικός οδηγός για φαρμακοποιούς"
    • Εξέταση στο περιεχόμενο του κλινικού οδηγού
    • Ανακοινώσεις
    • Αναφορά ΦΦΜΘ
    • Επικοινωνία

Συστηματική αναζήτηση τεκμηριωμένων πληροφοριών

Category: Συστηματική αναζήτηση Hits: 2394
  • Print
  • Email
Στο σημείο αυτό παρατίθεται ένα παράδειγμα για το πώς ο φαρμακοποιός μπορεί να διεξάγει μια συστηματική αναζήτηση πληροφοριών προκειμένου να διερευνήσει το προφίλ ασφαλείας ενός φαρμάκου για τη μητέρα και το βρέφος.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ: Χρήση αντιβίωσης κατά την περίοδο θηλασμού

Μητέρα ρωτά εάν μπορεί να θηλάσει κατά τη διάρκεια θεραπείας με αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό για την αντιμετώπιση της μαστίτιδας. Ο φαρμακοποιός θα πρέπει να εκμαιεύσει όλες τις απαιτούμενες πληροφορίες σχετικά με:

- Το φάρμακο και το ακολουθούμενο δοσολογικό σχήμα.
- Την χρήση άλλων φαρμάκων από τη μητέρα και το βρέφος.
- Την κατάσταση της μητέρας και του βρέφους.

Αρχικά μπορούν να διερευνηθούν οι εξειδικευμένες βάσεις δεδομένων:

  • Στο LactMed αναφέρεται: «Η χρήση της αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικού κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού είναι αποδεκτή. Περιορισμένος όγκος πληροφοριών δείχνει ότι είναι πολύ ασυνήθιστο γεγονός η εμφάνιση στο βρέφος σοβαρής ανεπιθύμητης ενέργειας ενώ περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί ανησυχία, κνησμός και διάρροια. Εάν απαιτείται η χρήση αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικού από τη μητέρα, δεν υπάρχει λόγος διακοπής του θηλασμού».

  • Στο E-Lactancia αναφέρεται: «Βαθμός επικινδυνότητας 0. Συμβατό με το μητρικό θηλασμό. ΌΧΙ επικίνδυνο για το θηλάζον βρέφος ή το θηλασμό».

Στην συνέχεια μπορούν να διερευνηθούν οι εξειδικευμένοι οδηγοί φαρμάκων:

  • Ο Hale αναφέρει: «Μικρές ποσότητες αμοξυκιλλίνης εκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Σε μία σχετική έρευνα δεν αναφέρθηκαν επιβλαβείς δράσεις. Σε άλλη μελέτη διαπιστώθηκε αυξημένη εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στην ομάδα των βρεφών, των οποίων η μητέρα λάμβανε αμοξυκιλλίνη / κλαβουλανικό, σε σχέση με την ομάδα ελέγχου που λάμβανε μόνον αμοξυκιλλίνη, χωρίς όμως να απαιτηθεί ιατρική παρέμβαση και χωρίς εν τέλει η διαφορά αυτή να έχει ιδιαίτερη κλινική σημασία. Μπορεί να υποστηριχτεί λοιπόν ότι ο συνδυασμός αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικού είναι συμβατός με το θηλασμό».

  • Στα ίδια συμπεράσματα καταλήγουν και οι Schaefer, Peters και Miller οι οποίοι γράφουν πως «κλαβουλανικό και β- λακτάμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο του θηλασμού».

Αντλώντας λοιπόν τις πληροφορίες από τις παραπάνω πηγές, ο φαρμακοποιός μπορεί τεκμηριωμένα να υποστηρίξει ότι η μητέρα μπορεί να κάνει χρήση του συνδυασμού αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικού, καθώς αυτός είναι συμβατός με το θηλασμό.
Top
Copyright © F-thilasmos.gr 2018 All rights reserved.
Projecto.gr
Συστηματική Αναζήτηση